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醫院工作計劃(15篇)

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時光飛逝,時間在慢慢推演,我們又將續寫新的詩篇,展開新的旅程,讓我們一起來學習寫計劃吧。你所接觸過的計劃都是什麼樣子的呢?下面是小編收集整理的醫院工作計劃,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。

醫院工作計劃(15篇)

醫院工作計劃1

各科室:

爲進一步推動我院控煙工作,鞏固控煙成果,全方位促進無煙醫院活動,根據《武漢市無煙醫院評估標準》的要求,結合我院實際,制定本計劃。

一、工作目標

透過醫院控煙活動,提高醫務人員控煙意識,降低醫院職工吸菸率,幫助吸菸者戒菸,達到衛生部《無煙醫院衛生機構標準》的基本要求,逐步實現人人自覺戒菸、醫院公共場所和工作場所無煙的目標。

二、總體要求

在醫院內所有診療場所、辦公室和會議室等區域禁止吸菸,在醫院設立戒菸門診和固定的吸菸區並有醒目標示,進一步加強領導,嚴格考覈管理,確保控煙活動長期、有效、深入開展。

三、具體實施方法

1、建立健全醫院控煙工作制度,完善組織結構

(1).建立科室控煙機構。由院領導、各科室負責人組成,實行醫院、科室分級管理,共同創建“無煙醫院”的管理模式。

(2).修改完善各項規章制度及職責,嚴格執行控煙制度,落實控煙責任

(3).形成院科兩級控煙工作制度體系。控煙辦負責制定醫院健康教育工作制度、控煙工作制度。對制度落實進行監督,並加強對全院健康教育、控煙工作檔案的整理和歸檔,負責年度工作計劃的擬定、總結的撰寫。

(4).各病區建立相關制度,並組織落實。

2、強化宣傳教育

(1).在醫院大樓的主要入口處等明顯位置設定明顯的禁止吸菸警示牌,在所有禁菸區域張貼禁菸標誌,告知醫院員工、患者、家屬和來訪者不得在醫院室內吸菸。

(2).分別在門診和住院部設定吸菸區,有明確的引導標識,並配置吸菸危害健康的警示語標牌。

(3).在導醫臺、門診科室等擺放控煙宣傳資料供取閱或向就診者、來訪者發放控煙宣傳材料,宣傳菸草的危害和控煙知識(如吸二手菸的危害、戒菸的益處、戒菸方法與技巧)。

(4).利用醫院網站、宣傳欄、電子顯示屏等工具以及例會、職工大會等形式,向全院員工、就診者和來訪者進行控煙宣傳。

(5).將控煙宣傳資料納入門診、住院患者健康教育指南,宣傳吸菸有害健康的醫學知識,告誡病人、家屬和來訪者禁止在院內吸菸。

(6).醫務人員在診療活動中,主動向病人及家屬口頭宣傳吸菸的.危害性,積極勸阻在控煙區域內的吸菸行爲。

3、定期做好針對醫務人員和社會吸菸人羣的有關吸菸危害性和戒菸方法的講座,做好新員工上崗前禁菸教育培訓,提高員工的控煙能力。

4、組織控煙工作辦公室人員進行月抽查、季度檢查工作,將結果納入科室考評當中。

5、做好包乾區域的控煙工作,力求在室內場所(包括候診區、治療區、病房、檢查室、手術室、醫護辦公室、值班室、會議室、機關各科室)全面禁菸。

6、建立一支監督員隊伍,做到羣衆參與、羣防羣治,爲我院的控煙工作打下堅實的基礎。

醫院工作計劃2

一、目的意義

"服務"是醫院最主要的產品之一。醫療服務作爲一種產品,對其設計、生產、銷售、售後服務等一系列環節的管理成敗,將決定一所醫院的興衰。醫療衛生管理體制和執行機制的深刻變革,就醫顧客需求的不斷變化,各級各類醫院經營管理能力的逐漸提高,使得醫院之間的競爭更多地體現在創新能力的競爭上,因此,有一個創新的經營管理思路,對醫院的持續發展是至關重要的。以市場營銷來經營和管理醫院,讓患者對我們的服務滿意並且感動已成爲未來醫療服務或醫療營銷的.主要目標。本計劃旨在立足合川,面向重慶及四川周邊地區,充分利用宣傳載體的傳播作用,發揮宣傳的特殊功效,廣泛向社會宣傳醫院的高層次醫療人才、高科學技術、新項目新業務的開展,增進社會各界對醫院的瞭解、支援,樹立醫院良好形象,促進醫院各項工作的全面發展。

二、拓展總體思路:

醫院拓展戰略的總體思路是:“1234”,即一箇中心:一切工作以顧客(病人)爲中心;兩條主線:一是以包裝名醫大師爲龍頭,打造品牌科室,二是以培養忠誠顧客爲目的,繼續推進和深化服務創新;三項目標:一是體檢中心業務收入目標實現160萬元,二是體檢工作量目標7000人次;三是顧客綜合滿意率(羣衆評價目標)達到90%以上;四大工程:規範化管理工程,醫院內宣和環境改造工程工程,文化建設工程和醫院外宣工程。

(一)一箇中心

貫徹“以病人爲中心和人性化服務”的服務理念,醫院的每一個部門、每一名員工在每一個服務環節都要確立“以人爲本”的思想,爲顧客提供生理、心理、精神和文化的全方位、高品質的一體化服務。

(二)兩條主線

1、以包裝名醫大師爲龍頭,打造品牌科室,

(1)、聯辦媒體:

加強與合川電視臺、廣播電臺、合川報社的溝通聯繫,以拓展部爲橋樑,共建合川區人民醫院對外宣傳記者工作站,派遣專職人員以定期/不定期的形式,收集、採編相關新聞資訊,並組稿在相應媒體上發表、播放。及時宣傳報道醫院多項工作動態。

充分利用與合川報社建立的“聯辦”平臺,強化措施,保證並超額完成“聯辦協議”的工作要求。

與合川電視臺、廣播電臺建立通信的聯動機制,讓廣大市民能經常聽到醫院發展建設的聲音,看到醫院“一切以病人爲中心”,持續提高服務質量的動人畫面。

(2、及時組織撰寫有份量的稿件,保證每期《合川衛生與健康》刊物上能發表2篇以上文章

(3)、與相關廣告經營權公司積極聯絡談判,租賃廣告牌,在城區主要路口或街道及部分重點鎮街廣泛宣傳醫院形象。

(4)召開基層醫生大會(年會)——三江基層醫生學術大會基層醫生特別是區縣以下的基層醫生;包括城區社區醫生、個體醫生、鄉鎮和衛生室醫生很多年來;都沒有正常的學術活動;知識沒有更新;他們中很多人渴望能有一個平臺參與學習;同時這部分人也正好是我院培養客戶羣的中介力量。得中介即擁終端。我們應該勇破行政區劃;以陽城爲中心;面向三江流域;傳授學術、佈道標準、積累資源;從而立足合川;座擁三江。

(5)各科室製作“科室名片”和區宣傳部、科協、區健康教育所合作開展健康知識進家庭進社區活動,各科業務骨幹就大衆常見病、多發病在社區、學校、老幹部活動中心,廣場,醫院健康教育中心進行免費科普知識講座的同時,發放名片,推銷自己的科室以達到造名醫造名科的目的。

醫院工作計劃3

一、下大力,做好環境衛生建設

(一)繼續加強愛國衛生的檢查工作

一是定期、不定期的檢查各科室環境衛生,確保單元嚴格按照“五常法”規範辦公環境;二是積極開展愛國衛生單元評選工作,去年已評單元的科室今年要做精做細,在原有的基礎上更上一層樓,促進其它病區不斷提升環境狀況;三是要發覺和培育新的愛國衛生單元,適當推出愛國衛生單項評比,例如醫生辦公室、護士站、醫生護士值班房、主任辦公室等,力爭我院辦公區域環境衛生更上一個臺階,打造出環境至美的醫學中心。

(二)加強公共區域環境建設

一是加強對醫管家、匯仁公司監督指導,正在擬製環境衛生巡查制度,派專人負責對院內衛生狀況進行巡查,發現問題立即上報處理;二是對醫院各部門衛生包乾區域不定期檢查,做到每月一小檢,每季度一大檢;三是計劃今年在六號樓前約1200平米的場地和圖書館西側約660平米斜坡進行綠化改造,目前斜坡改造圖紙已有兩家公司正在設計,其中一家公司已出初稿,力爭今年打造出環境更美、衛生更好的'休閒場所。

二、嚴要求,做好控煙工作

我院是“無煙醫院”單位,要嚴格落實《無煙醫療衛生機構標準》。一是組織醫務人員進行控煙培訓,掌握控煙知識、方法和技巧,明確規定醫務人員負有勸阻吸菸的責任和義務,鼓勵和幫助吸菸職工戒菸;二是在辦公室、會議室、接待室及餐廳等場所嚴禁擺放煙具,醫院職工、患者及家屬和來訪者等在院內場所一律不準吸菸,控煙小組隨時對院內場所進行檢查,發現醫院職工吸菸的要重點教育,根據《江蘇省愛國衛生條例》處以二十元以上五十元以下罰款,發現患者及家屬和來訪者等吸菸的要進行勸阻和教育;三是對院內破、舊的禁止吸菸的標識要及時更換,重點在我院建立的九個吸菸區、公共區域張貼吸菸危害的畫報、展板等,尤其是在“愛國衛生月”、“世界衛生日”、“世界無煙日”等衛生紀念日對來訪者也要禁止吸菸,做好控煙宣傳工作,確保我院內沒有吸菸人員,吸菸區吸菸者也越來越少。

三、下死手,全院消除“四害”

一是組織全院職工進行學習,瞭解“四害”、白蟻等危害,保持個人和辦公環境衛生,辦公室抽屜、病房櫃子等儘量少放食品,嚴禁將零食、剩菜、剩飯等亂丟亂倒,全面打掃辦公場所、病房垃圾,徹底清除衛生死角,儘可能的讓“四害”、白蟻在院內沒有立足之地;二是針對“四害”、白蟻各自的生長規律、生活特點,總務科充分與鼓樓區消毒殺蟲服務中心(滅“四害”公司)、拜斯特公司(滅白蟻公司)相配合,堅持以環境綜合治理爲主,合理使用化學除害藥品,

重點對食堂、小賣部、倉庫、下水道系統、垃圾站、舊建築物、老樹等易孳生場所投放鼠藥、鼠籠、捕蠅籠、滅白蟻藥、白蟻誘殺器等,對易孳生場所進行重點防治,其它地區定期檢查,發現一處消滅一處,限度地控制“四害”等在我院孳生。

四、高標準,食品衛生監督

嚴格按照《食品衛生法》對膳食科從業人員健康狀況做到不定期檢查,實行員工持證上崗,確保健康的膳食從業人員;其次定期對食堂、攤點進行檢查,每季度1次,確保飯菜操作間、餐桌椅及環境的整潔有序,嚴格執行衛生標準確,確保食品安全;透過多種形式,對飲食從業人員進行食品衛生知識培訓,提高他們的業務水平和自身素質。

五、常宣傳,加強衛生意識宣傳教育

愛國衛生運動不是一陣風,不是走過場,更不是隻在衛生月搞搞形式而已,而是一項長期運動,一定要持之以恆,堅持不懈,我們不僅要持續“五常法則”,還要常宣傳、大宣傳。一是利用宣傳欄、展報、宣傳畫(冊)、宣傳彩頁等形式對全院員工、病人和病人家屬進行大力宣傳;二是透過健康教育科組織我院職工到新街口、山西路、地鐵站等人流量多的地方教育宣傳,分發宣傳彩頁等;三是透過宣傳辦聯繫報社、電視臺等對我院愛衛工作進行宣傳報導。一傳十,十傳百,讓更多的人知道講衛生,愛衛生,並積極自覺的加入到愛國衛生行動中來,只有長期的開展下去,形成愛國衛生的氛圍,人人都能養成良好的衛生習慣,我們的身體才能更健康,我們的生活才能更美好。

醫院工作計劃4

轉眼間又要進入新的一年——20xx,新的一年是一個充滿挑戰、機遇與壓力開始的一年,也是我科非常重要的一年。20xx年將結束,在歲末的時候,就新一年的工作提前制定了工作計劃。計劃如下:

一、抓好院容院貌和兩個文明建設

強化院內外環境衛生的整潔,完善各項衛生工作制度和保潔措施調動廣大員工的積極性和主動性,努力提高服務質量做到經常與突擊相結合,實行崗位責任制,堅持進行衛生工作檢查評比制度。繼續努力把全院的衛生各項工作全面推向社會服務代管理,使我院的環境衛生工作落到實處,營造一個乾淨、整潔、、環境舒適、綠化優美的就醫環境。

二、工作目標

(一)堅決杜絕重特大刑事案件的發生,不發生重特大醫療事故、消防、交通等安全事故,杜絕集體上訪事件。

(二)在安全管理方面,切實落實風險防範措施,設專人負責,發現隱患及時處理。

(三)加強院內的安全學習、培訓管理,每季度對全院職工開展一次法律安全教育,組織職工學習《中華人民共和國安全法》、《安全生產法》及其相關法律、法規,不斷增強職工的法律安全意識。

(四)爲了加強院內的安全防範工作,嚴格落實值班制度,無脫崗、漏崗現象,認真做好值班記錄。

三、積極整改

針對上一年度安全工作中暴露出的問題,進一步修訂和完善各種規章制度,全面落實安全生產責任制,明確劃分崗位職責、標準明瞭、程序清楚,同時細化各崗位、各部門的考覈細則,嚴格考覈,真正做到依法治院、科學管理。

四、季度工作

第一季度:

1、 加強後勤人員的政治理論學習,努力提高業務能力和工作水平,學習先進的技術技能,豐富業務知識。

2、 加強安全防範意識,細化防範範圍。繼續執行公物巡查制度。

3、 總結20xx年醫療消耗和節能管理中存在的問題,進一步完善採購制度與節能降耗管理。樹立爲臨牀一線服務,當好後勤兵的觀念。

第二季度:

1、 根據醫院發展需要,採購設備

2、 天氣漸進乾燥,安全檢查小組應加強安全巡邏,排查安全隱患,防火防災,做好醫院消防設施,完整記錄日常安全管理工作臺帳。

3、5月中旬進行一次消防安全演練及消防安全知識培訓。

第三季度:

1、加強醫院後勤倉庫的'管理工作,嚴格遵守各項規章制度,對全院部分固定資產低值消耗品及其他材料等物資的妥善保管的同時樹立爲臨牀一線醫療服務的思想,做到有計劃、有步驟地購進所需物資,對一切物資分類存放整齊,注意物資的積壓、變質、黴爛的處理,保證全院的物資供給所需,嚴格落實出入庫、實物驗收、清點、發放等制度,並做好物品分類建賬,賬物相符。保持室內外貨物擺放有序,衛生整潔,並徹實做好防火、防盜、防破壞工作。

2、進一步加強和完善洗衣房的各項工作制度,嚴格對醫院的被服衣物隔離消毒等工作的管理,按時下收下送,保障供給,徹實做好全院的被服、衣物等的交賬、清點、登記手續,嚴防錯漏和丟失,嚴格遵守各種機電設備的操作規程,做到用電安全、生產安全,杜絕一切事故的發生,保持室內外環境衛生整潔。

第四季度:

1、 根據國質檢量檔案精神,認真做好儀器質量管理工作,對相關設備日常應進行自檢自測,並報相關單位,做好完整記錄。定期將儀器送杭州市計量廳進行檢測,校準。

2、 根據市政府檔案精神,結合衛生文明城市要求,我院對除四害工作應常抓不懈,組織人員定期完成任務。四害即爲滅鼠、蚊、蠅、蟑螂,投藥區域要覆蓋到位,不留死角,殘藥由總務倉庫人員保管。

3、 加強對醫療設備與生活設備的維修管理,雖然很多設備處在老齡化階段,結合我院實際,能用設備應儘量發揮其主觀能動性,平時做好養護工作,儘量降低維修率,要有爲醫院節約一張紙、一滴水的覺悟。

醫院工作計劃5

20xx年我們依舊要加強統計法制建設,嚴格執行《全國衛生統計報表制度》。運用統計理論和方法,觀察研究門診、住院的疾病結構及疾病的臨牀特徵,爲醫療、預防保健、提供統計資訊服務。利用醫院的統計資料,開展統計分析與統計預測,病結合醫院工作實際,編輯統計資料,實行統計諮詢與統計監督。併爲各級領導瞭解醫院工作情況,編制工作機會,檢查計劃執行情況、掌握各科室工作進度,提高醫療質量和效益,改善醫院內部管理,進行宏觀控制等提供必要的綜合統計資訊,使醫院保持良好的運營狀態,不斷提高醫院社會效益與經濟效益。

一、 確保統計數據質量

1、基礎數據統計屬實

確保醫院門診人次以掛號人員統計;觀察人數和急診死亡人數統計以日誌爲準,確保數出有據,提高了數據的準確度。

2、人員分類統計準確無誤

由於統計人員認真學習了《陝西省衛生統計報表制度》,記口徑等的概念統計數據均屬實,無漏報現象。

二、 加強統計執法力度

1、 堅決遵守《統計法》的有關規定,無虛報、瞞報、遲報、拒保、僞造、篡改統計數據的.現象。

2、 不擅自制發統計調查表的情況,不做危害國家安全、損害公衆利益的統計調查行爲。

三、 工作人員職責

1、 負責編報上級規定的報表,及時向醫務科,財務科及相關醫療、科室提供所需的資料,必須做到準確、完整、並加以必要的說明,按期上報。

2、 每天認真核對門診、病房及醫技各科室填報的工作日誌,查缺補漏,做到統計數據完整、準確、及時,真實可靠。

3、 保證統計資訊網絡的暢通,經常深入各科室覈對原始資料。

4、 按照領導和管理的特殊要求,提供所需的各種統計資訊資料。

5、 努力鑽研業務,不斷提高統計水平,保管好各種醫療統計資料。

醫院工作計劃6

一、工作思路

20xx年總務後勤工作的基本思路是:圍繞一箇中心,搞好兩個服務。圍繞一箇中心,即總務後勤工作要始終圍繞醫院正常運營這個中心。搞好兩個服務,一是搞好爲臨牀工作的服務,爲臨牀工作提供優質保障;二是搞好爲員工和患者的生活服務,解決醫務人員的後顧之憂,讓全院職工以旺盛的精力和充沛的體力投入到臨牀工作中去,爲全面提高我院的醫療質量而努力奮鬥。

二、工作目標

本年度後勤工作的總體目標是:做到五個確保、五個力爭。 五個確保是:確保醫院環境建設及醫療設備、醫院設施的`維護、維修;確保醫院藥品、耗材、物資的採購、保管、供應及時到位;確保醫院水電氣正常供應;確保醫院車輛安全正常執行;確保醫院食堂的安全、衛生、豐富。 五個力爭是:力爭進一步完善後勤管理制度、流程、獎懲制度;力爭進一步完善醫院設施;力爭進一步提高後勤服務質量;力爭進一步提高醫院環境衛生;力爭進一步節約後勤開支成本。

三、工作措施

1.優化、修改醫院後勤管理制度、工作流程。

(1)根據20xx年工作經驗總結,按照我院實際情況修改、完善後勤各項管理制度,做到精簡、實用。

(2)從20xx年的工作中發現的流程問題及反饋的意見來修改各項工作流程,包括維修、採購等,並將工作流程貫徹到各科室及各位員工身上。

2.加強後勤職工的思想建設、制度學習。

(1)認真學習和貫徹落實教職工例會對後勤工作的各項要求,增強服務意識,提高服務質量。

(2)認真落實精細化管理的各項要求,爲臨牀工作創造優良條件,在搞好服務的過程中,實現自身價值,貢獻自己的力量。

3.加強醫院物資、藥品、耗材管理。

(1)嚴格材料購進,材料領出制度,非易損耗品領出新的,必須收回舊的。

(2)每月底對庫房進行盤點,做到帳物相符。

(3)固定資產形成檔案,物品的入庫、出庫嚴格登記手續。

4.節約後勤支出,節約使用水電氣 。

(1)加強全院職工愛護公物的公德心,達到物品的最長使用壽命。

(2)加強採購的價格審覈和質量把關,儘量購買物美價廉的物品。

(3)節約使用水電氣,做到人離電(水、氣)斷,防止安全隱患的發生。

5.做好醫院清潔工作 。

(1)加強清潔工醫院感染知識的培訓,讓其意識到清潔工作對醫院感染的重要性。

(2)增強對清潔工的管理力度,明確職責、責任,嚴格考覈、獎懲分明。

(3)提高醫院清潔質量。

6.提高維修工作的質量與時效性。

(1)優化維修流程,提高時效性。

(2)嚴格挑選維修材料質量、提高維修工作質量。

7.完成院內出現的一些臨時性工作。

8.把安全防範工作放在首位

醫院後勤管理工作是醫院物資、總務、設備、財務、基本建設工作的總稱。它包括衣、食、住、行、水、電、煤、氣、冷、熱等諸多方面。醫院後勤管理工作主要分爲財經管理與總務管理兩部分。財經管理工作包括經濟管理與財務管理。總務管理工作包括物資管理、基建房產管理、設備管理和生活服務管理等。

醫院工作計劃7

一,整體目標:

1、爭取在20xx時,實現每個兒童都享有衛生保健,提高7歲以下兒童保健覆蓋率和3歲以下兒童系統管理率,力爭新生兒訪視率100%,降低嬰兒死亡率爲奮鬥目標。

2、做好常見病、多發病的防治工作、對佝僂病、缺鐵性貧血等疾病要早防早治,提高矯治率,降低體弱兒率,體弱兒做到管理率100%。

3、對資訊統計的各種報表,均做到及時、準確、無誤,並做到有痕跡管理。

二,具體措施:

1、進一步加強市婦幼衛生年暨“三網”監測工作,提高資訊上報的及時性和準確性。

2、認真落實縣婦幼保健所工作考覈目標,對新生兒進行系統管理.積極開展新生兒訪視工作,宣傳母乳餵養及指導新生兒護理,做到三早,早發現、早管理、早干預。

3、堅持“4.2.1”體檢,開展對集體兒童進行大面積體檢工作,並且根據實際情況酌情增加體檢項目。

4、在領導協調及帶領下,開展3-6歲托幼園所兒童體檢。

5、與兒童家長及時溝通,將0-3歲兒童系統管理率及體檢率提高。加強宣傳,加深兒童家長對兒童體檢的認識。

6,加強對鄉村醫生的培訓,與婦保科.兒科.婦產科進行及時有效的資訊溝通,及時掌握兒童的.動態,提高新生兒訪視率。

7、認真做好體弱兒篩查工作,加強對體弱兒的管理,專案專卡系統管理。

8、利用多種形式進行大衆科普知識傳播。

醫院工作計劃8

在20xx年即將過去,而20xx年到來之時,在以改革創新爲動力,以科技強院爲支撐,以科室基礎建設爲重點,以隊伍正規化建設爲保證,進一步加強和改進醫院工作。進一步在求創新、求突破、求特色、求實效上下功夫,不斷促進醫院規範化、科學化、制度化、人性化建設,推動醫院工作再上一個新臺階。

一、工作目標

1、增強安全意識、管理意識、大局意識,進一步完善全院衛生管理制度,規範全院安全管理措施,嚴格執行全院安全管理制度,確保醫院全年安全無事故,減少各種安全隱患的發生。

2、強化政治思想教育,加強隊伍正規化建設,提高法律意識、服務意識,嚴格執行制度管人、制度管事。

3、繼續加強改善服務態度,規範服務程序,提高服務質量,確保服務無投訴。

4、加強資訊化建設,規範資訊內容和程序,提高科技設備的利用率和操作水平。

二、工作計劃

1、增強政治意識、大局意識、安全意識、質量意識、法律意識、人權意識和服務意識,牢固樹立爲病人服務的思想,加強與有關科室的聯繫溝通,加快建設健全和完善的工作機制,加強醫院視窗服務規範化建設,規範服務行爲,嚴格實行院務公示制度;

2、繼續做好創滿意、百日安全優質服務活動,擴大院內外監督員隊伍,拓寬院內外監督渠道,主動接受社會監督、羣衆監督。

3、嚴格執行規範工作流程,強化對病人面對面的直接現場管理,強化科室安全管理的責任心、主動性,提高科室的安全管理水平。

4、及時瞭解病情,做到對重點病人的一般情況瞭解病情、具體防範措施“三熟知”和早發現、早控制。

5、加強重點崗位、重要時間段、重要環節、病人的安全防範措施的落實、檢查和管理;

6、加強對院內探視、的嚴格管理;做到重點突出、動態控制。實行全員參與、全面落實防範措施,總結經驗、查找安全隱患和不足,提出整改措施。

7、加強病人日常養成訓練的規範化工作,發揮病人自己管理自己的能力,防止各種衝動行爲的發生。

8、進一步完善各種突發事件應急處置,提高應急處置能力。

9、以病人爲中心,尊重病人的人格,保障病人的合法權利,主動做好生活護理;

10、採取面對面管理加強優質服務,規範崗位文明用語,對病人給予人性化關懷;

11、堅決避免冷、硬、橫、推、態度粗暴等現象,要增強服務意識,提高服務水平,規範工作程序,加強內部管理;

12、做到定時和不定時檢查維護院內各類設備,切實主動做好下收、下送、下修工作。

20xx年是猴年,猴兒健步如飛,我們會有關部門和衛生院領導的正確指導下,在有關科室和人員的'幫助和支援下繼續把我院建設的更完善,我相信我們衛生院的明天是屬於大家的,我們的衛生院會更加美好和輝煌。

醫院工作計劃9

一、加強產房隊伍建設,打造一支技術過硬、服務一流的專業技術隊伍。

人才是實現科學管理,確保各項工作順利實施的有力保證,xx醫院要打造成一流的婦產醫院,產房作爲一個非常重要的科室,肩負着至關重要的責任。但是,產房長期以來面對的是人才短缺、技術力量薄弱、硬件設施不夠等等亟待解決的問題。要打造一支技術過硬、服務一流的專業技術隊伍,除了產房全體員工的不懈努力,還需要醫院領導的高度重視和大力支援。

1、在現有人員的基礎上,增加助產人員3—4名進行專業訓練,大約需要一年時間頂崗。因產房現有人員處於不穩定狀態,一人屬醫療人員在產房進修,月底離開產房;一人面臨生育,隨時可能休假。人員嚴重短缺和不足。加上產房工作具有不可預見性、集中性、突發性、緊急性等特點,要保質保量完成各項工作和服務,人手不夠是萬萬做不到的。

2、產房全體員工積極參加醫院組織的各項業務學習和專業技能培訓,學習時間及學分與獎金掛鉤,做好獎懲考覈工作。

3、嚴格制定和落實學習、考覈、考試計劃,根據學習計劃進行提問、考覈和考試:每月業務學習講座一次(輪流主講),每週提問考覈一次,每季度專業知識閉卷考試一次,每半年技術比武一次。考試成績與獎金、工資掛鉤,考試成績不合格者扣除當月獎金(按規定數目),成績優異者年當月獎勵(按規定數目),年度漲工資時作爲參考。

4、積極開展比、學、趕、幫活動,高年資的幫助低年資的,技術好的幫助技術差的。要比誰的專業技術水平高,比誰的服務態度好;要向積極進、技術業務棒的同事學習,趕超先進,爭做先進。使專業技術達到一流水平,使服務質量更上一個臺階。

5、根據產房的工作任務和助產士的具體情況,優化護理力量的組合,進行科學合理的排班,嚴格各班崗位職責。

二、積極開展新技術、新業務

1、無痛分娩開展三年以來,取得了很好的經濟效益和社會效益。在新的一年,無痛分娩在產科工作中仍然是一個工作重點,要積極宣傳和推廣無痛分娩,認真掌握無痛分娩的時機,尤其中期妊娠引產的病人,在無禁忌症的情況下,確保每人實行硬膜外鎮痛術。

2、vip套餐是過去一年工作的重中之重,新的一年要把開發vip套餐服務作爲產房工作的工作重點,對入院待產產婦及親朋好友大力宣傳推廣,盡努力挖掘vip尊容客戶。

三、認真學習和落實各項規章制度和操作規程,確保醫療質量和醫療安全

1、質量和安全是醫院的生命線,時刻把醫療質量和安全放在第一位,每月學習和考覈十三項核心制度、各項制度職責流程;嚴格執行無菌操作原則,杜絕院內感染的發生;認真執行三查七對制度及各項操作規程,杜絕醫療差錯和事故的發生。

2、提高風險意識,增強自我保護意識:隨時想到自己是一名產科工作者,把產婦及新生兒的安危放在第一位,自覺提升自身素質和操作技能,做到產前、產時、產後認真觀察,積極處理,不留任何可疑之處。

3、認真學習和執行縮宮素的臨牀應用原則,嚴格執行醫囑,掌握縮宮素應用的禁忌症、適應症、禁止濫用縮宮素。

4、嚴格執行三級醫生負責制,遇到異常情況及時向上級醫師彙報,不可自行處理。

5、嚴密觀察產程,及時發現產程進展中的各種異常情況,並及時協助醫師進行積極處理。

6、按護理部及產科質量管理要求,制訂護理工作計劃並組織實施到位,定期或不定期督促檢查各項規章制度,各班崗位職責以及各項護理技術操作規範的執行落實情況,及時總結講評,不斷提高產房工作質量。

7、做好產房內各類物品、儀器及急救用品的管理工作,指定專人負責,保證供應並定期檢查,做好記錄。

8、對工作中存在的問題,及時發現及時解決,因技術原因導致的醫療意外,及時查找原因,總結經驗,接受教訓。

9、做好病案記錄和病歷書寫,嚴格各項記錄的規範化,禁止塗改和寫錯,嚴防因粗心大意造成不應有的醫療糾紛。

四、增強服務意識,提高服務質量

俗話說“金盃、銀盃,不如病人的口碑”,新的一年要把產房的各項服務做好,把產婦的需求放在第一位,做到按需服務。

1、vip套餐服務:專人陪伴提供生活照料,專家和進階助產師跟蹤技術服務,確保vip客戶100%滿意度,把醫院的vip品牌做好。

2、無痛分娩的產婦做好導樂服務工作,使產婦確實感受到體貼周到、溫馨的導樂分娩服務。

3、做好產婦產前、產時、產後的生活護理,協助進食和排便,除嚴密觀察產程進展,還要嚴密觀察產婦的生命體徵,定時測量體溫、脈搏、呼吸、血壓。指導產婦緩解疼痛的方法,宮口開全時教給產婦合理用力的`方法。

4、做好新生兒的觀察及護理,隨時察看新生兒的呼吸、面色、大小便情況,指導早開奶,做好母乳餵養的指導和宣教。

五、積極參加全員營銷,開發潛在收入項目

1、全科員工深入市場,利用業餘時間開發客戶,聯繫身邊的家人、朋友,提供新的客戶資源,每人定數量、定指標並制定獎懲制度。

2、積極開發產房收費項目,對於無痛分娩的引產的病人要適時進行分娩鎮痛術,以免造成延誤現象。條件允許的情況下,可以開展陪伴待產、陪伴分娩。對於應該收費的項目不可漏收,做到每位病人嚴格收費。

六、做好科室與科室之間、員工與員工之間協調配合工作

協調本科室工作人員與醫生、後勤人員及其他科室人員之間的工作關係,相互溝通情況,及時取得支援和配合。

七、堅持做好5s管理工作

1、5s管理工作開展一年以來,成效顯著,醫院的整體面貌、人員素質發生了很大變化,產房在有限的室內也保證了環境的整齊、清潔和優美觀,在新的一年,要繼續深入做好5s管理工作。

2、認真做好產房的無菌管理工作。新的一年,要按手術室的管理標準嚴格管理產房,禁止閒雜人員進入產房。有關人員進入產房要嚴格執行無菌隔離制度原則,做到嚴格管理,人人有責。

3、做好物品管理,定期盤點物資,禁止物品過期導致的浪費,節約筆墨紙張,節約用水用電。

新年伊始,產房將在院長、護理部和科主任的領導和支援下,全體員工將全力以赴,爲順利完成醫院的方針目標,完成各項工作計劃,認真按照擬定的工作計劃把產房的各項工作做好,確保工作目標的順利實現,爲醫院的發展貢獻更大的力量,爲xx醫院輝煌的明天做出應有的貢獻。

醫院工作計劃10

兒科將一如既往地堅持增強自主創新能力,着力加快改革開放,貫徹領導意圖,繼續深入開展醫療管理年和醫療質量管理效益年活動,切實解決羣衆病痛,不斷將兒科各項工作推向前進。

一、堅持“以患者爲中心”的服務理念

切實把“以患者爲中心”印在心中、刻在腦中、落實到行動中,充分尊重病人,理解病人,想病人之所想,急病人之所急,一切工作圍繞病人展開,把以病人爲中心作爲我們各項工作的出發點,也作爲檢驗我們的標準,圍繞便捷、高效、優質、低價切實可行患者做實事。

二、狠抓“醫療質量”強化規章制度建設

全面落實醫療衛生法律、法規、醫療制度及醫療護理操作規程首診醫師負責制、醫療質量專項檢查制度以提醫療質量。

三、強化科室文化建設

倡導愛崗敬業、團結協作、無私奉獻的.精神,努力營造昂揚銳氣、蓬勃朝氣、浩然正氣。

四、教學計劃

兒科教研組在我院肩負着兒科教學、科研、課程建設及教書育人等任務。

要按照教學大綱,落實教學計劃,安排實習生帶教工作。

對教師的教學事故或在教學質量上出現的嚴重問題及時處理。安

排教研組的各種教學查房。

完成醫院領導、科教科交辦的其他工作。

努力開展科研,爭取出成果。

六、醫療廢物管理

1、醫療廢物分類放置,標誌清楚。

2、專人收集、運送醫療廢物,交接清楚,登記齊全,交接記錄儲存三年。

3、輸血完畢後,科室保留輸血袋24小時,無異常後按照感染性醫療廢物處理。

七、人員及手衛生管理

1、工作人員衣帽整齊,操作時戴口罩,接觸血液、體液和排泄物時戴手套。

2、嚴格執行洗手指徵,操作前後、脫手套後、接觸病人前後等要洗手。

3、執行標準預防控制措施。

4、洗手步驟正確

5、執行手消毒指徵。

6、發生體表污染或銳器損傷能及時處理。

八、醫院感染檢查考覈

1、每日由科室感染監控醫師、感染監控護士針對上述相關指標項目進行監督檢查,針對檢查出的問題,及時登記並反饋給個人,以便及時改正。

2、每月填寫醫院感染知識培訓記錄,按時填寫環境衛生學及消毒滅菌效果監測和質量分析、手衛生消耗量記錄。

醫院工作計劃11

計劃一:一、制定全院控煙工作發展規劃、工作制度、獎懲措施及無煙科室評估標準。

二、召開創建“無煙醫院”動員會,號召全院職工,特別是醫務工作者要作戒菸、控煙模範,爲創建“無煙醫院”作出貢獻。

三、開展創建“無煙醫院”的宣傳工作。

1、在醫院大樓的主要入口處等明顯位置設定明顯的禁止吸菸警示牌,在所有禁菸區域張貼禁菸標誌,告知醫院員工、患者、家屬和來訪者不得在醫院室內吸菸。

2、在導醫臺、病房、候診廳等處擺放控煙宣傳資料供取閱或向就診者、來訪者發放控煙宣傳材料,宣傳菸草的危害和控煙知識(如吸二手菸的危害、戒菸的益處、戒菸方法與技巧)。

3、利用醫院的宣傳欄進行健康教育宣傳,在科室例會、職工大會等形式,向全院員工、就診者和來訪者進行控煙宣傳。

4、將控煙宣傳資料納入門診、住院患者指南,宣傳吸菸有害健康的醫學知識,告誡病人、家屬和來訪者禁止在院內吸菸。

5、醫務人員在診療活動中,主動向病人及家屬口頭宣傳吸菸的危害性,積極勸阻在控煙區域內的吸菸行爲。

四、定期做好針對醫務人員和社會吸菸人羣的有關吸菸危害性和戒菸方法的講座,做好新員工上崗前禁菸教育培訓,提高員工的控煙能力。

五、組織控煙工作辦公室人員進行月抽查、季度檢查工作,將結果納入科室質控當中。

六、做好包乾區域的控煙工作,力求在室內場所(包括候診區、治療區、病房、檢查室、手術室、實驗室、醫護辦公室、值班室、會議室、行政後勤各部辦,以及醫院的大廳、走廊、樓梯等公衆場所)全面禁菸。

七、建立一支監督員和巡查員隊伍,做到羣衆參與、羣防羣治,爲我院的控煙工作打下良好基礎。

計劃二:爲進一步推動我院控煙工作,鞏固控煙成果,全方位促進無煙醫院活動,根據《XX市無煙醫院評估標準》的要求,結合我院實際,制定本計劃。

一、建立健全醫院控煙工作制度,完善組織結構

1.建立科室控煙機構。由科主任、護士長、控煙骨幹組成,實行醫院、科室分級管理,共同創建“無煙醫院”的管理模式。

2.修改完善各項規章制度及職責,嚴格執行控煙制度,落實控煙責任。

3.形成院科兩級控煙工作制度體系。控煙辦負責制定醫院健康教育工作制度、控煙工作制度。對制度落實進行監督,並加強對全院健康教育、控煙工作檔案的`整理和歸檔,負責年度工作計劃的擬定、總結的撰寫。

4.各病區建立相關制度,並組織落實。

二、強化宣傳教育

1.在醫院大樓的主要入口處等明顯位置設定明顯的禁止吸菸警示牌,在所有禁菸區域張貼禁菸標誌,告知醫院員工、患者、家屬和來訪者不得在醫院室內吸菸。

2.分別在門診和住院部設定吸菸區,有明確的引導標識,並配置吸菸危害健康的警示語標牌。

3.在導醫臺、門診科室等擺放控煙宣傳資料供取閱或向就診者、來訪者發放控煙宣傳材料,宣傳菸草的危害和控煙知識(如吸二手菸的危害、戒菸的益處、戒菸方法與技巧)。

4.利用醫院網站、宣傳欄、電子顯示屏等工具以及例會、職工大會等形式,向全院員工、就診者和來訪者進行控煙宣傳。

5.將控煙宣傳資料納入門診、住院患者健康教育指南,宣傳吸菸有害健康的醫學知識,告誡病人、家屬和來訪者禁止在院內吸菸。

6.醫務人員在診療活動中,主動向病人及家屬口頭宣傳吸菸的危害性,積極勸阻在控煙區域內的吸菸行爲。

三、定期做好針對醫務人員和社會吸菸人羣的有關吸菸危害性和戒菸方法的講座,做好新員工上崗前禁菸教育培訓,提高員工的控煙能力。

四、組織控煙工作辦公室人員進行月抽查、季度檢查工作,將結果納入科室考評當中。

五、做好包乾區域的控煙工作,力求在室內場所(包括候診區、治療區、病房、檢查室、手術室、醫護辦公室、值班室、會議室、機關各科室)全面禁菸。

六、建立一支監督員隊伍,做到羣衆參與、羣防羣治,爲我院的控煙工作打下堅實的基礎。

醫院工作計劃12

一、指導思想

以黨的十八大精神爲指導,以全力維護火災形勢持續穩定爲目標,認真貫徹落實消防法律法規,堅持“安全第一,預防爲主”的方針和“誰主管,誰負責”的原則,按照省、市、縣關於消防工作的一系列指示精神及縣消防隊的具體要求,進一步加大消防安全檢查、火災隱患排查、消防宣傳教育和滅火救援演練力度,全面加強醫院各項安全消防工作,最大限度提升醫院防控火災能力,爲醫院全面發展和社會穩定創造良好的安全消防環境。

二、組織領導

爲確保醫院消防安全治理工作紮實有效開展,經院部研究決定,成立專項治理工作領導小組:

組長:x

副組長:x

成員:x

領導小組設辦公室,辦公室設在總務科,由x兼任辦公室主任,負責醫院防火工作的組織協調和情況收集反饋工作。

三、工作目標

增強醫務人員、工作人員的.安全消防意識,徹底消除重大火災隱患和不安全因素,控制和杜絕火災現象的發生,實現全年無火情、無火災的目標。

四、工作措施

(一)深入開展安全消防宣傳教育

認真學習《中華人民共和國消防法》和《機關、團體、企業、事業單位消防安全管理規定》,進行消防安全宣傳教育。利用集中組織、發放小冊子和辦專欄等形式加強消防知識的宣傳教育。堅持每季度不少於一次的安全形勢分析和自查自糾例會制,做到防患於未然。各醫護人員在查房、巡視過程中要加強對住院病房的監管力度,對病人進行防火災知識宣傳,做到隨時提醒探房家屬、住院病人吸菸要到要指定地點,切不可在病牀上抽菸,更不能亂扔菸頭。做到人人知曉,人人防範,形成齊抓共管的良好氛圍。

(二)加強領導,分工負責,落實責任

建立健全消防安全制度,堅持“誰主管誰負責”的原則,明確職責,完善組織機構,按照三級防火制度,高度重視消防安全工作。繼續和各科室主任、護士長簽訂消防安全目標責任書,明確各科室消防安全責任人,一層抓一層、層層抓落實,有效堵塞管理漏洞,消除火災隱患。

(三)加強安全消防檢查,保證各項防範措施到位

一是消防安全領導小組辦公室要定期和不定期對各科室、部門,特別是重要部位進行檢查,發現問題及時處理;二是各科室、部門要嚴格執行“周檢制”,每週必須有專人對安全防火工作進行檢查,排查隱患,並做好記錄。醫院保安部門要堅持消防安全每日巡查制度,作好巡查記錄。

(四)加強安全防火的設施建設

醫院在安全防火設施建設上必須嚴格按照有關規定備齊備全防火設備。做到“寧可百年不用,不可一日不備”,同時要加強有關人員防火、滅火知識的學習教育,掌握必備的防火設施的使用方法,一旦發生火情及時自救。消防安全領導小組辦公定期對全院消防器材進行保養維修,保證正常使用。

(五)暢通院區的疏散通道、疏散樓道

消防安全疏散通道必須有指示標誌牌,安全疏散通道不得有影響消防車通行的障礙物,醫院病區、住院病房的外窗戶外不得安裝金屬護欄等,以避免影響安全疏散和應急求援。

(六)組織保安人員和義務消防隊進行消防滅火演練。

(七)完成主管部門安排的其他消防安全工作。

醫院工作計劃13

一、全方面的對衛生院的安全生產工作進行自檢自查,進一步落實好門診、病房、後勤等各項安全生產的規章制度,嚴格執行安全生產的標準及技術規程,徹底防範、治理事故隱患,解決好安全生產的突出問題及薄弱環節,有效的防範和遏制安全事故的發生。

二、對衛生院的具體各科室及後勤供暖、供水、供電等進行全面的排查,確保具體與個人的生命財產安全。具體工作中要對衛生院各科室的設施、物品、設備、器具等進行全面、細緻的檢查,並規定崗位責任制,認真按正確操作規程及標準要求醫療技術人員和後勤工作人員,避免意外發生。

爲了安全生產,衛生院對吸氧設備加強了責任管理,嚴格按操作規則操作。對‘毒、麻、劇”藥品嚴格按照國家管理條例,實行專櫃、專人的原則,必須持有縣級以上醫院開具的診斷書,並、限量供給。加強了院內防盜措施,按照日夜閉路監控系統,對衛生院的.安全起到了保障作用。

三、組織職工,認真學習關於安全生產的檔案和相關知識,提高職工安全生產的認識和覺悟,提高責任心,對社會、單位、個人時刻負責的原則要求每一個人。並加強領導,強化督導,做到人人防範、人人有責,系統管理,確保實效,堅決避免和遏制安全事故的發生。

總之,按照安全法律、法規、法則要求每個人具體的工作、生產,運用院內規章制度檢查督導各方面工作,確保衛生院春季的安全生產工作能順利開展,從而保障衛生院的全方面工作正常、有效、安全開展。

醫院工作計劃14

爲進一步深化醫療衛生體制改革,發揮三級醫院醫療、教學、科研、保健等功能,履行三級醫院對下級醫院的指導、協助職責,提升下級醫院管理水平和醫療技術能力,更好地服務於,滿足縣域內人民羣衆對優質醫療資源的需求,我院與市XXXX醫院醫療協作於20xx年3月18日正式啓動。同時,我院積極做好宣傳工作,讓當地老百姓都知道縣醫院是市中心醫院的對口支援醫院,大家極積就診。現與中心醫院協作已順利完成近3個月,在此期間我院門診人次較上年同期增長23%,住院患者增長36%,業務收入增長33%。取得了階段性成績,現就開展的各方面工作小結如下:

一、階段性小結

1、醫療管理方面。 XX醫院共派來16位科室主任到相關科室進行工作指導,涉及醫院管理、臨牀科研課題、重點學科建設、醫療醫護人員業務培訓等方面。包括以下科室:內科、外科、婦產科、五官科、兒科。提高了科室的管理水平和管理質量。

2、業務培訓方面,每週二至週五中心醫院都派送內、外、婦、兒、五官科等科室專家來我院開展坐診、業務查房、診療、疑難病例會診、手術、業務講座、科研教學等工作。截止6月20日,前來坐診專家97人次,接診人數703人次,病房指導會診143例,相關操作指導(胃鏡)例次,指導手術5例(骨科3例、婦科2例),麻醉指導1例。

3、雙向轉診方面。由急診科、婦產科、新生兒科、骨科、透過“綠色通道”送往中心醫院共計約73人次,取得較好的治療效果。

4、中心醫院大力支援我院工作,服務我縣人民,於4月及6月分別前往我縣青樹鎮、元壩鎮進行下鄉義診活動。共接義診服務139人次,爲當地百姓提供了方便,受到百姓一致好評。

5、我院積極做好後勤保障工作,爲中心醫院專家免費提供食宿。

二、存在不足方面。

從總體上看,對口支援的人員能克服種種困難開展工作,在取得階段性成績的同時,發現了一些問題。①我院是一所二級甲等農村醫院,服務的對象多爲農村百姓。並且,我院正處於發展的關鍵階段,衛生技術人員相對缺乏,尤其是中級及其以上的人員有限,在業務技術方面,我們的力量薄弱。因此,需要中心醫院的專家在相關業務技術上,處理疑難雜症病人上,多給予實質性的幫助與指導。例如在針對典型病例在科室開展一次小講課,傳授經驗等。②由於中心醫院的病人較多,各科室工作比較繁重,前來我院的部分專家,無法按照計劃如期前來指導工作。這樣,我院提前預約的病人無法及時得到診治(很多病人都是從山裏專程過來等候)。③我院的發展,病人的診療離不開這些部門,建議中心醫院在援建臨牀科室的同時也派送醫技功能科室的技術骨幹,給予我院醫技功能科室的管理及技術指導。④我院專業技術人員偏少,致使不能經常陪同專家爲患者服務,接受專家指點。既要查房又要參加手術,導致減少了陪同中心醫院專家的時間。⑤我院醫務人員少,病人多,近3月未抽出相關人員去往市中心醫院進行學習。

三、在今後的工作中,對我們工作的'重點提出

以下計劃:

1、繼續鞏固前期成果,相對固定坐診專家,定期病房管理及業務指導。

2、逐步派醫技功能科室的專家來院指導管理及技術,提升服務能力。

3、下半年要建立血液透析、ICU,請指導相關人才培養及科室規範執行指導。

4、指導鄉鎮衛生院及村衛生室醫療協作的網絡,完善遠程會診,打造三級網絡。進一步擴大服務範圍,達到城鄉一體化。

四、建議。

①血液透析室、ICU的籌建是我院下半年的工作重點。這兩個科室的成立,需要投入大量的人力、物力、財力。先進的技術引進是關鍵,人才的培養是重點。因此,我院建議中心醫院在這兩大科室的籌建上能在技術上和經驗上給予更多的幫助。

②醫院的發展離不開先進的管理的理念,中心醫院支援的專家大多數是貴醫院相關科室主任。在給我院帶來技術方面的指導的同時,可與我院各科室主任相互溝通,相互學習,帶來先進的現代管理理念。使我院各科室主任能取長補短,科學合理的管理自己科室。

③我院是一所農村醫院,面對着的是農村百姓,所以經常出現早晨看病的患者多,下午病人少的局面。建議專家可以充分合理利用這一特點,早晨查房、坐門診,下午下科室協助指導工作,解決危重病人,或開展小講課等。

③在各學科,專科基礎上,力爭建立重點學科,特色專科,使我院重點學科建設更全面、更合理。

④加強人員培訓、學習。針對性的選派我院醫務人員或管理人員前往中心醫院學習,培養專業團隊建設及梯隊建設,爲醫院的持續發展儲備人才。

醫院工作計劃15

本年度爲保證我院醫療質量,提高醫療水平,加強醫務人員職業素質,規範醫療行爲,醫療質量。

管理領導小組繼續遵循“以病人爲中心”的質量理念,以提高醫療質量爲總體目標,以提高病人滿意率爲宗旨,進一步建立任務明確、職責與權限相互制約、協調、促進的質量保證體系,使醫院的醫療質量工作規範化進行。在上一年度基礎上制定以下計劃與措施:

繼續加強醫院醫療質量管理領導小組、醫務科及科室醫療質量控制小組組成的三級質量控制體系。開展工作如下:

1、醫院醫療質量管理領導小組

繼續在以院長任擔任醫療質量管理工作的第一責任的領導下,履行如下職責:

(1)系統地制定有關醫療質量的標準、制度並監督各科室認真執行。

(2)監督並執行國家醫療衛生管理法律、行政法規、部門規章和診療護理規範、常規。

(3)及時對醫院的醫療質量問題進行討論、分析,總結經驗教訓,制定改進建議與措施。

2、醫務科繼續做好以下工作:

(1)在院長、主管院長的領導下負責我院醫療質量監控工作計劃和日常工作。

(2)完成醫療服務質量的日常監控,採取定期和不定期相結合的方式,深入臨牀一線監督醫務人員各項醫療衛生法律、法規、規章、診療規範、常規執行情況,提出合理化建議,促進醫療質量的.提高。

(3)定期組織會議收集科室主任和質控小組反映的醫療質量問題,協調各科室質量控制過程中存在的問題和矛盾。

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